Fachspezialist/in KVV Art. 71 a-d

Im Bereich der Leistungen nach KVV Art. 71a–d stellen unsere Teams täglich sicher, dass Kundinnen und Kunden in besonderen medizinischen Situationen eine sorgfältige, faire und gesetzeskonforme Leistungsprüfung erhalten. Mit deiner Expertise trägst du wesentlich dazu bei, komplexe medizinische Unterlagen fundiert zu beurteilen und transparente Entscheidungen zu treffen. Als Fachspezialist/in unterstützt du Ärztinnen, Ärzte und interne Stellen mit deiner Fachkompetenz und sorgst dafür, dass Anfragen effizient, nachvollziehbar und kundenorientiert bearbeitet werden.

Was du täglich bewirkst

• Du prüfst und bearbeitest vertrauensärztliche Anfragen mit Schwerpunkt auf Medikamenten kompetent und sorgfältig.
• In enger Zusammenarbeit mit dem Vertrauensarzt bringst du deine Fachkenntnisse ein und unterstützt fundierte medizinische Entscheidungen.
• Du kommunizierst telefonisch und schriftlich mit Versicherten, Leistungserbringern und Behörden und gewährleistest dabei jederzeit einen korrekten Umgang mit sensiblen Daten.
• Zudemführst du eigenständig Verhandlungen mit Pharmaunternehmen und stellst sicher, dass alle Bestimmungen gemäss KVV Art. 71a–d eingehalten werden.

Was du ins Team einbringst

• Du verfügst über eine para- oder medizinische Ausbildung (z. B. als Pharmaassistentin, Drogistin, Medizinische Praxisassistentin, Fachperson Gesundheit oder Pflegefachkraft) oder über eine kaufmännische Ausbildung mit versicherungsmedizinischen Kenntnissen.
• Dank deiner guten Kenntnisse des schweizerischen Krankenversicherungssystems und deiner französischen Muttersprache bearbeitest du Anfragen sicher und verständlich. Deutschkenntnisse sind von Vorteil.
• Du arbeitest selbstständig, analytisch und exakt, setzt Prioritäten mit Blick auf Kundenzufriedenheit und Servicequalität und bringst gleichzeitig eine offene, lösungs- und teamorientierte Haltung mit.
• Zusätzlich überzeugst du durch eine stilsichere schriftliche Ausdrucksweise sowie solide MS-Office-Kenntnisse, die dich in deiner täglichen Arbeit unterstützen.

Deine Vorteile

• 40 Stunden Woche (bei einem 100% Pensum)
• Mindestens fünf Wochen Ferien pro Jahr
• Monatliche Fahrkostenbeteiligung bei Besitz eines Abonnements für öffentliche Verkehrsmittel
• Attraktive Sozialleistungen und eine erhebliche Reduktion Ihrer Krankenkassenprämie
• Welcome Day und interne Fachausbildungen

Stellenantritt: Per sofort oder nach Vereinbarung
Beschäftigungsgrad: 100%